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公園內，有一個媽媽對小孩說：「你一直吃糖果會得糖尿病喲！」這是您對糖尿病的認知嗎？其實糖尿病的發生和遺傳、肥胖、情緒、壓力、懷孕、藥物、營養失調有關。

糖尿病是一種醣類代謝的疾病，指的是體內的胰臟無法製造足夠的胰島素，或是抗胰島素分泌過多，導致葡萄糖無法充分進入細胞內使用，造成血中糖份過高。

理想的血糖值在飯前應被控制在80至120毫克／100毫升的範圍內，如果超過126毫克／100毫升，糖化血色素大於6%，如果加上出現「三多」症狀，多喝、多尿、多食即為診斷標準。

◎糖尿病足部照護重要性：

糖尿病患的血管及神經產生病理病變，感覺變遲鈍，當皮膚受傷時，傷口自我癒合能力變差，嚴重時，甚至需截肢或死亡。

◎糖尿病足部照護的方法：

●每天仔細地檢查雙腳，及趾間是否有傷口，雙腳溫度是否冰冷？顏色是否變紫紅或紫黑？末梢肢體感覺麻木或有針刺的感覺。

●鞋子需選擇質軟、透氣散熱佳的圓頭皮鞋，穿鞋前，檢查鞋內是否有異物，穿著合腳棉襪，嚴禁不穿鞋走路，避免穿涼鞋或拖鞋。

●每天要用溫水及中性肥皂洗淨雙腳，但是要注意水溫不可以過高而燙傷皮膚，清潔後，趾間要保持乾燥，避免足部太過乾燥，可以每天擦拭潤膚劑，以防乾裂，保持皮膚滋潤。

●修剪腳趾甲時，要修剪為圓弧狀，以免受傷，嵌入性指甲或硬厚趾甲勿自行處理，應找外科或整形外科處理。

●有傷口時，保持傷口乾淨，注意傷口是否有發紅、長膿、潰爛等感染現象，如果傷口癒合緩慢，大於一個月仍未好轉，請儘快找醫師處理。糖尿病的治療須配合飲食、運動和藥物。

（作者為苗栗大千綜合醫院護理人員）

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